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的问题,就是治疗无效。

    目前,国内有许多研究已涉及针灸、中药等中医治疗方式治疗格林-巴利综合征且取得满意疗效,当然,这些治疗大多都存在样本不足,论证强度不够等问题,但现在,苏杨没有其他办法,只能一试。

    这一次,苏杨采用电针+大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法。

    但很遗憾,治疗格林-巴利综合征的尝试依然失败了!

    那么,换句话说,只可能有一种情况了,那就是患者得的根本就不是格林-巴利综合征!

    可是他得的到底是什么病呢?

    苏杨再次陷入了迷茫。

    无奈之下,他只得一个字一个字的重新阅读那些检查报告。

    一遍,一遍,又是一遍。

    读到第三遍的时候,苏杨忽然心中一跳:“患者最早出现双下肢酸麻、蚁走感及足趾、足跟痛,逐渐加剧并向上进展,这应该是神经系统的问题,换句话说,患者的问题主要集中在神经系统上,但他其实还有轻度的胃肠道问题,只是相比较神经系统方面的疾病,不是太突出,另外,他的眼睛也有问题......”

    想着想着,苏杨忽然想到了一种可能,那就是铊中毒,但他被那种可能性吓了一跳,因为他也不敢相信,铊是一种剧毒物质,一个高-层-领-导怎么可能是铊中毒呢,之前的问诊中已经表明患者没有任何接触毒物的经历和可能啊,所以他又仔细看了一番那些资料。

    铊中毒的最大特征就是脱发。

    但之前的问诊中已经写得明白,患者很早以前,四十多岁的时候就出现脱发的情况了,所以这个细节,大家都没有引起重视。

    苏杨于是重新翻出之前的问诊记录看了起来。

    但翻来覆去地查看,没有找到任何可以佐证他的猜测的证据,因为那个医生并没有询问患者得病之前脱发的比较情况。

    难道真的是铊中毒?

    苏杨再次陷入了沉思。

    铊是一种金属元素,为世界卫生组织重点限制的危险物质之一,其对成人最小致死剂量为??10??~??12??mg??/kg,对儿童最小致死剂量为2??~10??mg??/kg。随着工业化的发展,铊被广泛应用于特种制造业,人们接触铊的机会也大大增加,铊中毒的报道近年也有所增加。

    铊中毒典型症状是胃肠道、神经系统症状和脱发。

    神经系统症状通常出现在铊中毒??2??~??5??d??后,最早出现双下肢酸麻、蚁走感及足趾、足跟痛,逐渐加剧并向上进展,还可出现指(趾)端麻木伴烧灼样剧痛,患肢对痛觉极度敏感,此症状称为“烧灼足综合征”。

    铊中毒还会影响视神经,导致球后视神经炎、视神经萎缩以及黄斑区光反射消失,造成眼肌麻痹,出现上眼睑下垂。脱发一般于铊中毒后??10??~??14??d??发生,严重者胡须、腋毛均可能脱落,但内侧??1??/3??眉毛常不受累。

    铊中毒后第3??~4??周,指(趾)甲变脆,根部出现宽度约2??~3??mm??的白色横纹,即米氏纹,其为急性铊中毒的特征性表现。

    由于铊是稀少且毒性较高的金属元素,人们对其了解较少,加上铊中毒在临床罕见,容易误诊。

    而且,由于铊中毒症状与格林-巴利综合征有些类似,所以经常也被误诊。

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