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何北他们完全没想到,徐英竟然会问他们专业的护理知识。
完全把他们当做是护士在培养了。
面对徐英的询问,何北沉默片刻,随即回答道。
“PICC置管,通常在病人肘窝部的贵要静脉,肘正中静脉,头静脉中任选一条,导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管。”
“而一般的操作方法是让患者取仰卧位,用皮尺测量患者从穿刺部位至上腔静脉的长度,一般为45——48cm,选择好穿刺部位后,扎止血带,常规消毒,按说明进行PICC导管静脉穿刺,根据病人的情况保留导管长度,穿刺完毕后进行X线摄片,确定在上腔静脉后即可使用。”
当何北说完这些之后,一旁的付健康与黄熙雅都不可思议的看着他。
“小北,你竟然会picc置管术?”
不只是黄熙雅与付健康,就连徐护都有些意外。
本来徐英是打算利用这个机会,好好敲打一下这三个实习生。
让他们明白,不管自己有多么的厉害,都要保持着一颗谦逊好学之心。
没想到何北竟然答出来了。
这让徐英有些意外,但是徐英也没有放弃她一开始的想法。
就是要好好的敲打敲打这些实习生。
于是那徐英微笑着回答道。
“不错,看样子你还是做了一些准备。”
“picc的适应症是什么?”
何北接着徐英的话回答道。
“picc的适应症有多种。”
“首先是需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者。”
“二是需反复输入刺激性药物,如化疗药物。”
“三是长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等。”
“四是需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵。”
“五是要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等。”
“六是需要每日多次静脉抽血检查者。”
……
何北一口气回答了徐英的问题。
这让徐英再次对何北刮目相看。
同时,也让徐英深受挫败。
她继续问道。
“那picc置管有什么禁忌?”
何北听后,十分淡定的回答道。
“首先是患者身体条件不能承受插管操作,如凝血机制障碍,免疫抑制者慎用”
“二是已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者不能使用picc置管。”
“三是既往在预定插管部位有放射治疗史者不能置管。”
“四是既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史,外伤史,血管外科手术史者不能置管。”
“五是局部组织因素,影响导管稳定性或通畅者不能置管。”
又是一气呵成,又是完美的回答。
何北完全不给徐英面子。
而徐英显然也跟何北杠上了。
徐英继续问:“如何处理picc置管堵塞?”
何北答:“如若PICC管道不慎发生阻塞,可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml、0.5ml注入PICC管腔内,停留15~20分钟后用注射器回抽,有血... -->>
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