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“遗传性血管病变?”
苏杰一下子就坐直了身体,看着手机上的讯息,他想了想,随即拨通了对方的语音电话。
电话那边迟疑了几秒钟,等到电话接通后,一个有些紧张的声音从话筒里传了过来:
“苏……苏医生吗?”
“嗯,你说冯有可能是遗传性血管病变,这话是什么意思?”
“是这样的!”
说起正事,对方的声音立刻沉稳了几分:“之前我们把冯送到医院后,不是和你起了争执吗?”
“明明冯既往没有高血压病史,年龄也不大,不会有动脉粥样硬化的问题,所以当时我就认定了冯不可能是主动脉夹层,甚至还因此质疑你的诊断。”
“当然,最后事实证明我是错的,也多亏了你判断准确,冯这才逃过一劫。”
“但回到学校后,我越想越不明白,我的思路明明是正确的,一个既往没有任何高血压、也不存在动脉粥样硬化等等高危因素的人,为什么会突然爆发主动脉夹层这么凶险的疾病呢?”
苏杰默默倾听着对方的心路历程,心里则忍不住想,真不愧是顶级学府的医学生,遇到问题后能够不断思考,就凭这一点就已经能秒杀一众学渣了。
更何况,他还真的思考出了答案。
“所以,你找到答案了?遗传性血管病变?”
“嗯!”
电话那边的声音十分兴奋:“烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶的家族遗传,会造成血管异常氧化应激、内皮细胞功能障碍及细胞凋亡……”
“这是个相当复杂的病理改变,简单来说,冯很有可能患有某种家族遗传性血管疾病,这使得他的心血管发育异常,天然就存在发生主动脉夹层的可能性,甚至有更严重病症爆发的潜在风险!”
听到对方的猜想,苏杰脑海里突然闪过一个名词。
“马凡综合征?”
这是一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患者常伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。
“很相似,但并不一定是的,马凡综合征的患者体征特点还是很明显的,四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,这些冯都没有的。”
对方显然也想过这种可能,但最终还是否决掉了。
简而言之,这是一种和马凡综合征十分相似的遗传性血管病变,罕见而凶险。
苏杰沉思了片刻,忍不住点了点头。
虽然这种猜测毫无根据,但排除了所有的可能性,剩下唯一一个无法排出的,往往就是真相。
冯住院后的病历就是由苏杰整理的,既往史一栏上确实是一片空白,关于主动脉夹层的高危因素也完全没有。
一个没有任何诱因就爆发主动脉夹层的病人?
这听起来就让人感觉到十分的不可思议。
任何疾病都是可以通过提前预防来规避的,即便是不治之症的癌症,也可以通过早癌筛查及时发现,及时手术。
但如果有一个病人,他的疾病爆发是毫无根据,没有任何预示的,仿佛就应了那句‘阎王要你三更死,谁敢留你到五更’的古话。
那就实在是离了大谱了。
冯的主动脉夹层肯定有病因,但如果不是常规的那些,就只能是罕见的遗传性疾病了。
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