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薛莲医生放下筷子，喝了一口汤，接着道：“我听肿瘤科的一个医生偷偷跟我说，他们科去年年底发奖金时，平均每个人才2000多元。
“于是，科主任给他们开了一个秘密会议，说‘现在医院实行的是绩效考核，收入减去成本再乘以提成的百分比，才是科室的奖金。
“主任最后还提醒他们道：‘怎么治疗，怎么用药，不需要我多解释了吧？你们用几元钱的便宜药，那是你们的自由，不过，医院不是慈善机构，你们不能把自己当成救苦救难的观世音菩萨，让大家陪你一起喝西北风……’”
“……”牛天苟张着嘴，听得一愣一愣的。
尼玛，这还是救死扶伤的白衣天使说的话吗？
当天使快变成魔鬼的时候，那患者还是在治病吗？那纯粹就是在找虐！
医生改经商，患者遭大殃啊。
“那就……没有人向上面反映这些情况了么？”牛天苟有些傻愣地问。
“你以为都像你一样啊，牛脾气来了就什么都敢说，什么都敢向上反映。”
薛莲医生笑了笑，虽然她对牛天苟的牛脾气有些赞赏，但她还是如实地道：“哪个医生敢向上面反映？如果真那样做了，那他在医院里还混得下去？即使医院迫于社会舆论的压力勉强将其留住，那他在医院是绝对没有什么长期的发展前途了。
“医院也像一个小王国，等级森严，小到一个科室，比如科主任、护士长，位居科室的权力之顶。
“科室中普通成员的前途、命运都掌握在他们手里。能不能、让不让你外出学习，给不给你晋升职称，全都是他们说了算。你反映了医院的问题，得罪了领导，损害了大家的利益，还能有好果子吃？
“再说了，如果不乱收费，医生们的月平均收入也就两三千元，与医务工作者的实际付出不成比例，更没法与外国同行们相比。
“面对生存压力，医生们的道德防线很脆弱，大多数随波逐流，唯领导之命是听；有良心的医生，受不了就只能离职，另谋高就，就像你离开学校一样；少数道德品质差的，为了逐利当然就会不择手段，哪里还会有人向上面反映情况？”
听到这里，牛天苟倒抽了一口冷气。
“医院乱收费，还与少数救人心切的患者家属有关。”薛莲医生接着道：“肿瘤科的那个医生还给我讲过一件事。
“他们科曾经接诊了一个肝癌晚期的老人，看他的影像片子，癌细胞已经全身转移，没有治疗价值了，便建议老人的女儿放弃给老人的治疗。
“哪知老人的女儿听后，伤心得泪流满面，情急之下，一再恳求医生为老人治疗，并说‘什么药好就用什么药，只要能尽量延长老人的生命，我们舍得花钱，不能就这样把老人领回家去等死啊’，有了这句话，他们便放开了手脚，什么药贵上什么药，什么仪器昂贵就用什么仪器检查。
“结果，他们让老人在外科做了手术，让外科把钱赚足了，然后把老人转到了化疗科，让化疗科赚足钱后，又转到放疗科，让放疗科把钱赚足后，再把老人转到中医科喝中药……期间，老人的女儿给各科的主治医生都塞过红包。
“最后，老人在折腾了近3个月，共花费了50多万元后，还是死了。
“更让那个医生想不到的是，老人的女儿在给老人办完丧事后，还专门给他们送来了一面锦旗，说他们把病人当亲人，努力提高了癌症晚期病人的生活质量……”
“花了50多万？”牛天苟惊得张大了嘴巴，“这人一定很有钱吧？”
“也不是。”薛莲医生吃完饭，放下碗筷擦了擦嘴巴，“听说老人的女儿筹了20多万，又把老人的房子卖了30万才凑齐的。”
牛天苟听了心头一沉。
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