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病历纸上写的东西没有ct片直观。现在患者的情况如此危急,没条件做造影检查了。
只能靠医生根据病历上所写的来进行推测了。
耿凌飞和范芸芸紧张地咽口水,学过的解剖学在脑子里翻转。胆总管在哪里,解剖学上课本是有印着图和文字说明。可是,具体到病人个体身上变成了另一回事了。
个体是有差异的,再有从解剖图上的二维变三维,很难想象。
无论是患者的胆管或是引流管,全是在视野盲区的腹腔三维空间里头了。
课本上是有写,在这种情况下可以尝试挤压引流管等措施,试图让胆管重新通畅。之前医院的医生这么长时间不可能没进行过类似尝试。
人家失败了。而且人家是给这个病人动手术的,亲手剖开过的胆管和放置引流管,绝对比他们这些接手的医生清楚患者体内状况。这样人家都失败,叫他们这些接手更不清楚情况的医生怎么办。
如果是高年资医生,这时候可能凭靠的是行医经验了?
所谓的行医经验是怎么积累起来破局的,主要是靠每次尝试成功,找到手感,总结之所以找到手感和医学理论之间的关系。具体分析起来是一篇篇学术论文了。
宋学霖和谢婉莹拧着眉,是在脑子里找相关论文看能不能破解难题了。
忽然间,两人好像不约而同想到了一个点子上。
“要生理盐水,注射器。”谢婉莹对护士姐姐说。
“50毫升注射器吗?”护士问,大概猜到他们要给患者引流管做低压冲洗,但是有没有用要打个问号的,因为之前医院的医生护士必定做过了。
“不,2毫升。”谢婉莹说。
听到她这话,宋学霖眯了下深褐的眸子。眼下患者这个情况,确实不适合用50毫升注射器大水量的冲洗,因为大水量冲洗不当很容易引发出血等并发症。
可是,只有2毫升的注射器,打进去水量只有一点点,能冲得动引流管里头的堵塞物吗?护士保留一丝怀疑。
老师可能要进行神奇操作了,耿凌飞和范芸芸走上来观摩学习。
宋学霖和谢婉莹重新换了手套,戴上口罩,穿上一次性手术衣,叫其他人走开一点,做好防护,拿2毫升的注射器加一大袋生理盐水来解决难题了。
其实最好的防护是心里随时随刻要有警惕性,平常锻炼好有这个防护思维。
病区外面此时来人了。
于学贤和张书平拎着鲁老师住院所需要的衣服等杂物。姜明珠搀扶着鲁老师。鲁老师不让她扶,说:“我现在好好的,能走路,两条腿没废,你扶什么扶?”
姜明珠只好跟在鲁老师身边走。
几个人走到了肝胆外科病区门口,见到了大门上贴的纸条:有事请打科室电话。
于学贤推了下门,听见里头有链条声响,看来是加了锁,抱怨道:“之前没听陶智杰说他们科要锁门的。”
“打电话。”鲁老师说,要他按照人家规矩办事,同个医院的更需要懂得遵守规章制度。
于学贤打了电话给陶智杰。
铃声响了几下,只见电梯门打开,一帮人走出来了。